尊厳を守るという倫理観が、仕事の土台にあります
医療、福祉、教育、心理など、人の人生に寄り添う現場で働く人が共有している価値観があります。「一人ひとりの尊厳を守り、その人らしい人生を支える」という揺るぎない倫理観です。この倫理観が専門職としての土台であり、どのような状況でも判断基準になります。
具体的には、五つの形で挙がります。尊厳を最優先する倫理観。一人ひとりの自己決定権の尊重。社会的公正の実現への責任。援助者としての誠実さと専門性。クライアントの最善の利益の追求。これらは、単なるビジネススキルでは得られない、専門職としての独自の強みです。
対人援助や医療の専門職は、利益を追求する前に、常に「その人のために何ができるか」を考えます。それは、この倫理観から自然に出てくる姿勢です。
自立支援という語が、ここで指しているもの
ここでいう自立支援は、福祉制度における障害者支援ではありません。誰もが持つ潜在的な力のほうを見て、「自分の健康や思考、キャリアを主体的に選び取れるようにする」という意味での自立を指しています。言いかえると、「依存から抜け出し、自己効力感を高め、持続可能な人生を自らデザインできるようになること」です。
この自立の中身は、三つに分かれます。一つ目は、真のウェルビーイングです。自分で考え、判断し、行動できる力の獲得と、自己決定能力を高めてその人らしい生き方を実現することを見ます。二つ目は、持続可能な人生設計です。一時的な解決ではなく生涯にわたる自己実現を置き、自己効力感の向上が長期的な幸せを支えると考えます。三つ目は、包括的な支援です。心身の健康管理、経済的自立と社会参加、生きがいの創出までを含みます。
目的も、進め方も、成功の定義も入れ替わります
ビジネス主導の形と並べると、違いは三か所に出ます。目的は、収益最大化ではなく、クライアントの自己実現と幸せに置かれます。進め方は、販売中心ではなく、エンパワメントと能力開発になります。成功の定義は、売上や利益ではなく、自立度と生活の質の向上になります。
そこから、三つの倫理的な約束が書けます。透明性の保証として、不要なサービスは勧めず、専門職として説明責任を果たすこと。自立支援の徹底として、依存関係を作らず主体性を尊重し、エンパワメントアプローチを実践すること。専門性の継続的向上として、最新知識の習得、多職種連携の推進、エビデンスに基づいた支援を続けること。
選ばれる理由も、この延長にあります。深い専門知識と現場経験。確かな倫理観と使命感。自立支援を基盤とした支援力。多様な価値観への理解と受容。クライアント中心の誠実な姿勢です。
足りないのは、ボランティア精神ではありません
2016年、研究に携わりながら、シリコンバレーで多くの起業家と出会いました。そこで学んだのは「利益のためではなく、社会をより良くするために資源を投じる」という理念でした。そうすることで、利益とは継続的に付いてくるものだ、と。この姿勢は、医療職が持つ倫理観と驚くほど一致しています。つまり私たちはすでに、世界で通用する価値観を備えているということになります。
欠けているのは、ボランティア精神ではありません。それはもう十分にあります。要るのは、その価値を持続可能にするビジネスセンスのほうでした。私自身、過労で人生を崩した経験があります。だからこそ、心をすり減らさずに働き続けるために要るものとして、確かな収入基盤、持続可能な働き方、自己実現の機会、幸福度の向上の四つを挙げています。
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