長引く痛みで、仕事にも睡眠にも差し支えが出ています。
皆さんこんにちは、Dr.EKO博士です。
毎日をキラッキラに生きるThrive（スライブ）のためのトレーニング、スラトレ®を運営しています。
さて、そうした痛みを専門に扱う診療科が、海外にはあります。
台湾や韓国でも発展が進むPM&R——運動器障害とは何か
本日は、「PM&R（Physical Medicine & Rehabilitation）」に焦点を当てます。
欧米をはじめ、アジア諸国（台湾や韓国など）でも発展が進んでいる分野です。
運動器障害の現状と今後の展望について、お話しいたします。
運動器障害とは、筋肉・骨・関節・腱など、体を動かすための部位に生じる機能障害を指します。
慢性的な痛みや動作制限は、単なる身体的な問題にとどまりません。
仕事・家族生活・社会活動・睡眠・精神面にまで影響を及ぼし、生活の質（QOL）を大きく低下させる要因になります。
成人の約半数が抱えている——世界規模で見た有病率
2012年の米国調査では、成人の約半数が運動器障害を抱えていると報告されています。
また2019年のデータによると、世界で約17億1,000万人が運動器障害を抱えています。
障害調整生命年（DALY）の観点から、全体の約17％を占めるとされています。
慢性的な痛みや動作の制限は、仕事や家族生活、社会活動、睡眠、さらには精神面にも影響を与え、生活の質を著しく低下させます。
糖尿病や心血管疾患を上回った——医療費と経済に与える影響
米国における筋骨格系疾患の医療費比率は、1996年には約3.2％でしたが、2011年には約5.2％まで上昇しました。
15年間で着実に増加しており、GDPの約5％という数値は、この健康問題が米国経済に与える影響の大きさを示唆しています。
米国の主な数値は、次のとおりです。
- 2011年：約2,130億ドル（GDPの約1.4％、総医療費の約10％）
- 2016年：約3,800億ドル（GDPの約2％）
2016年には運動器障害関連の医療費が約3,809億ドルに達し、糖尿病（3,091億ドル）や心血管疾患（2,551億ドル）を上回りました。
運動器障害は米国において最も医療費負担の重い疾患の一つです。
また、関節炎と関節痛の治療費は2000年から2011年の間に131％増加し、2011年には5,809億ドルに達しています。
これらには治療費だけでなく、介護費用や労働損失といった間接的な経済的影響も含まれます。
さらに2010〜2019年の間に、腱障害や再生医療関連の支出は約100億ドルから200億ドルへと倍増。
スポーツ人口の拡大や高齢化による需要の高まりが背景にあると考えられます。
オーバーユース・高齢化・デスクワーク——増加の背景にあるもの
運動器障害の増加は、主に次のような要因によると考えられています。
- スポーツ人口の増加：運動やスポーツ愛好家の増加に伴い、特定部位を使い過ぎる「オーバーユース」や、誤ったフォームによる怪我が増えています
- 高齢化：高齢者人口の増加により、関節炎や腱障害の発生率が上昇しています
- 労働環境の変化：デスクワークや在宅勤務の増加により、姿勢の悪化や反復動作による負担が顕著になっています
毎年1,640万人以上が治療を求めている——腱障害治療への挑戦とPM&Rの役割
運動器障害の中でも特に注目される腱障害は、スポーツ障害全体の約30％を占め、毎年1,640万人以上が治療を求めているとされます。
しかし従来の治療法では十分な改善が得られず、複数の医療機関を訪れるケースも少なくありません。
PM&R（Physical Medicine & Rehabilitation：リハビリテーション医学）分野では、腱障害の根治を目指した新しい治療法の研究が進んでいます。
とくに細胞を活用した「再生医療」は注目度の高い領域であり、従来型治療の限界を乗り越える可能性が期待されています。
2030年までに約6,700万人——今後の展望と、私たちの取り組み
高齢化社会において、運動器障害の予防と治療はますます重要性を増しています。
2030年までに関節炎の有病率は成人人口の約6,700万人に達するとも予測されており、社会全体での対応が求められる時代に入っています。
こうした現状を踏まえると、効果的な予防策や治療法の研究が進むのを待つだけではなく、今できることに取り組む姿勢が大切です。
一人ひとりが積極的に健康管理へ向き合うことが、将来の負担軽減につながると考えられます。
運動器障害の予防は、患者さんの生活の質の向上だけでなく、医療費の抑制にもつながります。
当クリニックでも、新たな技術と知見を取り入れながら、運動器障害の予防と治療に取り組んでまいります。
皆さまのより良い未来に貢献できるよう、日々努力を続けてまいります。
この記事は、次の資料を参考にしています。
AIHW（豪州保健福祉研究所）の慢性筋骨格系疾患報告、Cleveland Clinic Consult QDの筋骨格系疾患の医療費負担、Hinge Healthの米国MSKレポート（2021）、WHOの筋骨格系疾患ファクトシート、ScienceDaily 2016年3月1日の報道です。
研究が進むのを待つあいだにも、今週の座り方と、朝の10分は自分で決められます。
腰が重い日を、様子見のまま流さずに済みます。
1年後には、痛みが出てから受診する順番ではなく、痛みが出る前に相談できる相手が決まっています。
予定表に、体のための時間が先に入っています。
