「数年放置しています」という質問
健診で異常値が付きましたが、数年放置しています。
読者の方から、こんな質問が届きました。
受け取ったときは気になったのに、症状があるわけでもなく、忙しさの中で後回しになり、気づけば数年たっている。
同じ付き合い方をしてきた方は、少なくないはずです。
健康診断でどの項目に異常値が最も出やすいかについて、具体的な統計データが手元にあるわけではありませんが、医療現場や健診業務で感じる範囲でお伝えすると、もっとも多いのは脂質異常で、次いで肝機能の異常が見られる印象です。
そこで、特に頻度の高い脂質異常症を取り上げます。
脂質異常症と診断される、四つの値
脂質異常症は、血液検査で次の値のうち一つ以上が基準を外れている場合に診断されます。
LDLコレステロールが140mg/dL以上。
HDLコレステロールが40mg/dL未満。
中性脂肪（トリグリセライド）が150mg/dL以上（空腹時採血）。
Non-HDLコレステロールが170mg/dL以上。
四つすべてではなく、一つ以上です。
ほかの値が基準内でも、一項目が外れていれば基準に触れる、という置き方になっています。
コレステロールと中性脂肪は、別のもの
コレステロールは、細胞膜の構成成分や、ホルモンの材料となる重要な物質です。
LDLコレステロール（悪玉）とHDLコレステロール（善玉）があり、LDLコレステロールが多すぎると動脈硬化の原因となります。
主に肉の脂身や卵黄などに含まれます。
中性脂肪は、体を動かすエネルギー源です。
体温を一定に保ち、体を衝撃から守る働きがあります。
過剰になると皮下脂肪や内臓脂肪として蓄積され、糖質や脂質の過剰摂取、アルコールの多飲で増加します。
どちらも体に必要な物質です。
問題は、過剰になると動脈硬化などの原因となることのほうです。
定期的な健康診断で数値をチェックし、食事や運動などの生活習慣の改善に努めることが大切だと、多くの書物や専門的なサイトに書かれています。
元の記事が参考に挙げているのは、大正製薬の健康情報サイト二つ、スマホ診療所ラボ、厚生労働省のe-ヘルスネットです。
数値は照らせた。そのあとに残る問い
とはいえ、具体的に実際の食事や運動など、生活習慣の改善とはどのような内容・実践方法を指すのか。
ここが一番分かりにくい部分ではないでしょうか。
ここまでが、放置してきた数値が何を測っていたのか、という問いへの答えです。
基準と照らせば、手元の数値の位置は分かります。
ただ、毎日の座り方、歩く量、休み方といった生活のどこに負担が積もっているのかは、検査表には出てきません。
どの習慣から見直すか。
これは、数値の読み方とは別の問いになります。
次の健診までの一年に、見直す習慣を一つだけ決められます。
全部を直そうとしないので、途中でやめる理由が生まれません。
異常値を眺めて年を越す一年から、一つ動かして結果を見る一年へ。
放置していた数値と向き合えるようになるのは、たいてい一つに絞ったあとです。
一つだけ見直して一年が経つと、健診の日は、しかられる日ではなくなります。
自分で結果を見にいく日になります。
見にいく側になると、次が決まります。
来年はどの数字を動かすか。
数字が落ち着いたら、何をするか。
健診の紙が、これからの予定を立てる材料になります。